تست متاکولین چیست؟

امروزه تست متاکولین یکی از رایج ترین آزمایش های تشخیصی برای تشخیص بیماری آسم بخصوص آسم مخفی یا پنهان در بیماران آلرژیک می باشد! به طور کلی بیماری آسم در حال حاضر یکی از مهمترین چالش های بهداشتی در اغلب کشورها در جهان می باشد.

سالانه در کشورهای پیشرفته و همچنین کشورهای در حال توسعه هزینه های هنگفتی صرف کنترل و درمان مناسب این بیماری می شود. علاوه بر این اثرات ناشی از کارافتادگی و عوارض بیماری آسم صدمات روحی و روانی قابل توجه ای برای فرد بیمار بدنبال دارد!

با توجه به آنکه تشخیص بیماری آسم در مراحل اولیه می تواند تاثیر بسزایی در روند کنترل و درمان بیماری آسم، بویژه در کودکان داشته باشد لذا نوشتار حاضر به منظورآگاهی بیماران از تست متاکولین به زبان ساده در نظر گرفته شده است.

تعریف تست متاکولین به زبان ساده!

تست متاکولین که با عنوان تست تحریک برونش (ریه)، تست چالش متاکولین (MCT) و تست استنشاقی متاکولین نیز شناخته می شود به طور معمول برای ارزیابی واکنش پذیری و پاسخگویی (عملکرد) ریه ها به محرک های محیط اطراف انجام می شود.

اغلب این آزمایش هنگامی که معاینات فیزیکی و تست تنفسی اسپیرومتری (برای آشنایی با تست تنفسی اسپیرومتری به نوشتار آشنایی با تست ارزیابی عملکرد ریه ها یا اسپیرومتری مراجعه شود!) برای تشخیص آسم متقاعد کننده نباشند (آسم مخفی یا پنهان)، مورد استفاده قرار می گیرد.

موارد معمول مورد استفاده تست متاکولین

تست متاکولین می تواند در بررسی علائم مرتبط با آسم مانند سرفه های مزمن، تنگی نفس، بررسی انقباض برونش ناشی از ورزش (تشخیص بیماری آسم ورزشکاران)؛ بررسی آسم شغلی؛ شناسایی و ارزیابی پاسخ و اثربخشی داروهایی نظیر داروهای ضد التهابی و افتراق آسم از بیماری انسداد مزمن مجاری هوایی (COPD) استفاده شود.

شرایط انجام تست متاکولین

۱- محل انجام تست متاکولین باید تهویه مناسبی داشته باشد و کارکنان مبتلا به آسم فعال نباید در محل انجام تست حضور داشته و همچنین نباید تست را انجام دهند.

۲- پزشک قبل از انجام تست متاکولین سابقه پزشکی فرد را بررسی خواهد کرد. برای بدست آوردن نتایج صحیح و پیشگیری از خطرات احتمالی، پزشک خود را از داشتن شرایط خاص مطلع نمایید

۳- مواد غذایی حاوی کافئین نظیر قهوه، چای، نوشیدنی کولا، نوشیدنی های انرژی زا و شکلات در روز تست متاکولین استفاده نگردد. کافئین در این محصولات می تواند به عنوان یک متسع کننده یا شل کننده ضعیف ریه ها عمل کند و منجر به نتایج نادرست تست شود.

۴- حداقل ۶ ساعت پیش از تست متاکولین نباید ورزش یا فعالیت بدنی سنگین داشت!

۵- حداقل ۶ ساعت قبل از تست باید از مصرف هرگونه دخانیات خودداری نمود!

۶- در صورتی که دچار سرما خوردگی یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ۴ هفته قبل از تست متاکولین بوده اید، به پزشک خود اطلاع دهید. این امر می تواند نتایج تست را تحت تاثیر قرار دهد.

منبع: http://allergycomnet.ir

طی حکمی از سوی محمد شریعتمداری وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی، "دکتر وحید قبادی دانا" به عنوان معاون وزیر و رییس سازمان بهزیستی کشور منصوب شد .

به گزارش جماران، در حکم وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی آمده است: نظر به شایستگی های علمی، تخصص و مراتب تعهد و تدین جنابعالی و در جهت تحقق بخشی به برنامه های دولت تدبیر و امید، مبنی بر استفاده از جوانان شایسته در مسوولیت های نظام جمهوری اسلامی ایران، به موجب این حکم شما را به عنوان " معاون وزیر و رییس سازمان بهزیستی کشور " منصوب می نمایم.

دستیابی به اهداف توسعه پایدار ، مستلزم طراحی و تبیین رهیافت های بنیادین و ترسیم دورنمایی بلند مدت، از موقعیت و جامعه ای است که نسل های امروز و فردای آن ضمن تمهید تدابیر پیشگیرانه نسبت به افول سرمایه های اجتماعی، بتوانند با اعتماد کامل در مسیر تحقق آن گام بردارند و لازمه این مهم، امیدی برآمده از آرمان هایی است که اندیشه، رویکرد و رفتارهای فراروی مدیریت عمومی کشور ، دولت و دستگاههای اجرایی را در چارچوب آن، هدفمند و معنادار می نماید .

انتظار دارم ضمن استفاده از دانش و تجارب ارزشمند مدیران خدوم آن سازمان و جلب مشارکت آحاد مردم و همراهی سازمان های مردم نهاد به مثابه سرمایه های اجتماعی برای کاهش رنج برای آحاد آلام جامعه و تامین عدالت اجتماعی از طریق رویکردهای اجتماع محور، مداخلات پیشگیرانه و همین طور ارائه خدمات تخصصی و حمایتی چند لایه و نیز تقویت مولفه های مسولیت اجتماعی، بیش از پیش شاهد تحقق بهبود کیفیت زندگی آحاد جامعه هدف، ارتقای اهداف گسترش خدمات رفاه و سلامت اجتماعی و فراهم شدن موجبات تحقق عدالت اجتماعی باشیم .

از درگاه ایزد منان، توفیقات روزافزون جنابعالی را در خدمت به نظام جمهوری اسلامی ایران، در سایه توجهات حضرت ولی عصر (عج)، مسالت دارم .

سوابق:

وحید قبادی دانا متولد 1356 دارای بورد فوق تخصصی آلرژی و ایمونولوژی بالینی و عضو هیات علمی جهاددانشگاهی علوم پزشکی تهران است .

از جمله سوابق اجتماعی – فرهنگی قبادی دانا می توان به رییس سازمان جوانان جمعیت هلال احمر کشور، عضویت شورای اجتماعی کشور، معاون فرهنگی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران، رییس مرکز فرهنگی دانشجویی امام و انقلاب اسلامی، مشاور ریاست جمعیت هلال احمر جمهوری اسلامی ایران، عضو شورای مشورتی نمایندگی ولی فقیه در جمعیت هلال احمر، عضو کارگروه تدوین نقشه راه و نحوه اجرایی سازی ماموریت فرهنگی، رییس هیات مدیره شرکت شهر سالم شهرداری تهران، عضو ستاد ملی ساماندهی امور جوانان و عضویت در شورای حمایت اجتماعی از کودکان کار و خیابان نام برد. همچنین، قبادی دانا فعالیت های داوطلبانه موثر در سازمان های مردم نهاد خیریه را در سوابق خود داراست .

انتشار چندین مقاله ISI در نشریات معتبر علمی انگلیسی زبان داخلی و خارجی از جمله سوابق و فعالیت های علمی وی نیز محسوب می شود .

لاتكس چيست؟

واژه لاتكس بر مى گردد به پروتئين موجود در شيره ى درخت كائوچوى برزيلى. لاتكس در خيلى از محصولات وجود دارد، از قبيل: بادكنك، دستكش هاى پلاستيكى، كاندوم و ديافراگم، طناب پلاستيكى، برخى از تجهيزات پانسمان و...

شيوه شروع آلرژى بسته به شخص متفاوت است، مثلا بعضى ها با تنفس و بعضى ديگر با تماس پوستى دچار آلرژى مى شوند.

لاتكس مصنوعى مثل آن چيزى كه در رنگ هاى پلاستيكى استفاده مى شود، از شيره درخت كائوچوى برزيلى ساخته نشده است و در افراد حساس به لاتكس طبيعى آلرژى ايجاد نمى كند.

علت آلرژى به لاتكس چيست؟

آلرژى يك پاسخ غير طبيعى سيستم ايمنى به يك سرى ماده مشخص است. مبتلايان به آلرژى يك سيستم ايمنى خيلى حساس دارند و لاتكس را يك عامل مهاجم در نظر مى گيرند و به آن واكنش نشان مى دهند.

تشخيص آلرژى لاتكس چگونه است؟

اگر گمان مى كنيد كه به لاتكس حساسيت داريد به يك پزشك متخصص آلرژى مراجعه كنيد. براى تشخيص آلرژى به لاتكس پزشك از شما سوالاتى در خصوص سوابق پزشكى تان خواهد پرسيد و معايناتى را انجام مى دهد. در صورت شك به آلرژى لاتكس درخواست آزمايش مى كند تا سطح آنتى بادى لاتكس در خون شما را بسنجد. با مقايسه جواب آزمايش وسوابق پزشكى و معايناتى كه انجام شده است به احتمال زياد تشخيص مسجل شود.

درماتيت سلولى ناشى از آلرژى لاتكس

درماتيت يعنى التهاب پوست. درماتيت سلولى تماسى نوعى از واكنش آلرژى لاتكس است كه تهديد كننده حسات نيست. اين آلرژى بيش از آنكه ناشى از پروتئين هاى كائوچو باشد معمولا در اثر مواد شيميايى بكار رفته در توليد محصولات لاتكسى ايجاد مى شود. اين التهابات پوستى ٢٤ تا ٤٨ ساعت پس از تماس با محصولات لاتكس ايجاد مى شود و غالبا علائم آن خود به خودى بهبود مى يابد.

علائم آلرژى به لاتكس چيست؟

-تورم،قرمزى يا خارش پوست بعد از استفاده از پانداژ پلاستيكى

- تورم يا خارش دهان پس از استفاده دندانپزشك از دستمش لاتكسى

- تورم يا خارش بعد از معاينات واژينال يا مقعدى

- تورم يا خارش پس از استفاده از كاندوم يا ديافراگم

در صورتى كه آلرژى به لاتكس شديد باشد ممكن است علائم زير رخ دهد:

كهير، ورم، آبريزش بينى، مشكلات تنفسى و آنافيلاكسى

نسبت به علائم آلرژى به لاتكس بى توجه نباشيد چون تداوم اين مشكل مى تواند زمينه ساز بيمارى هاى مزمنى مانند آسم شغلى شود.

در صورت ابتلا به آلرژى لاتكس چه بايد كرد؟

از انواع محصولات لاتكسى دورى كنيد.

از همكارانتان بخواهيد با دستكش هاى غير لاتكسى كار كنند.

از پزشك و دندان پزشكتان بخواهيد از دستكش لاتكسى استفاده نكند.

آمادگى هاى لازم براى مقابله با آنافيلاكسى را هم خود بدانيد و هم به نزديكانتان ياد دهيد.

واكنش متقاطع آلرژى لاتكس با ميوه ها چيست؟

بعضى ميوه ها حاوى پروتئينى هستند كه در شيره درخت كائوچو وجود دارد و ممكن است اين ميوه ها هم علائم مشابهى ايجاد كنند. مهم ترين ميوه هايى كه ممكن است آلرژى لاتكس را تقويت كنند بشرح زير است:

آواكادو، موز، كيوى، سيب، سيب زمينى، گوجه، هويج و طالبى

نکاتی در مورد آلرژی ماهی

آيا ممكن است فردى به ماهى آلرژى داشته باشد ولى بتواند ساير غذاهاى دريايى را مصرف كند؟

ماهى و ساير جانداران از نظر بيولوژيك متفاوت هستند. بنابر اين ممكن است يك فردى كه به ماهى آلرژى دارد به ساير فراورده هاى دريايى آلرژى نداشته باشد. حتى فردى كه به ماهى آلرژى دارد ممكن است نسبت به يك سرى از ماهى ها باشد نه همه نوع ماهى.

آلرژى ماهى به چه طريقى ايجاد مى شود؟

آلرژى ماهى ممكن است به علل مختلفى از جمله خوردن، لمس يا حتى تنفس در محيطى كه طبخ ماهى صورت مى گيرد ايجاد شود.

آيا ماهى بايد از رژيم غذايى مبتلايان به آلرژى ماهى حذف شود؟

تا وقتى با تست هاى مخصوص نوع ماهى اى كه به آن آلرژى دارد مشخص نشده است بايد پرهيز هاى لازم صورت پذيرد

چگونه مى شود از آلرژى ماهى پيشگيرى كرد؟

‎ - بايد از خوردن ماهى و هر غذايى كه ماهى بخشى از مواد تشكيل دهنده آن باشد، اجتناب كرد.

‎ - از غذاهاى رستورانى و فست فودى دورى كنيد.

‎ - بعضى از مواد غذايى مثل سالاد ها و سس هاى باربيكيو حاوى تركيباتى از ماهى هستند بايد از آن ها نيز اجتناب كرد.

آلرژی در پاییز

پاییز، فصل سختی برای مبتلایان به آلرژی (حساسیت) است. آلرژی در اثر واکنش سیستم ایمنی بدن به یک سری مواد بی ضرر به وجود می آید، مثل گرده گیاهان، برخی داروها، مو و پشم و پر حیوانات، گرد و غبار هوا، بعضی غذاها و نیش حشرات.

برای بهبود علائم آلرژی حتما باید عواملی که در منزل منجر به بروز آلرژی می شوند را شناسایی و سپس کنترل کرد، به همین سبب از وسایل خواب دارای پَر، پشم و کاموا نباید استفاده شود. به علاوه این که درکف منزل موکت و قالی نباید روی هم انداخته شوند زیرا در این صورت با رشد حشراتی در منزل آلرژی ایجاد می شود.

پاییز با طعم و بوی آلرژی و حساسیت از راه رسید، از آبریزش بینی، حساسیت و سرفه های مکرر تا عطسه، خارش چشم از هدایای روزهای به رنگ نارنجی پاییز برای افراد آلرژیک هستند. 
روزهای کوتاه فصل پاییز برای افرادی که مستعد حساسیت هستند، به روزهایی بلند و سختی مبدل می شود که گویا پایانی برای آبریزش و سرفه و عطس های کلافه کننده وجود ندارد. اگر احساس می کنید که علائم آلرژی شما هر ساله زودتر و زودتر با شدت بیشتر بروز می کند با ما همراه باشید.

در پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن نسبت به عوامل خارجی که منجربه بیماری در یک عضو شود را آلرژی می نامیم، مثلا آلرژی بینی یا آلرژی های فصلی که با عواملی چون گرده گیاهان، حشرات و ... وارد سیستم تنفسی شده و واکنش هایی مانند تورم مخاط بینی، گرفتگی، عطسه های مکرر و آبریزش خود را نشان می دهد که در برخی موارد همین عارضه به نسبت ساده منجربه به عارضه شدیدتری نظیر آسم می شود. هر چه سن بالاتر می رود ایجاد آلرژی های استنشاقی مانند گرده گیاهان پر رنگ تر می شود. 
سرفه های خشک مکرر، تنگی نفس و خِس خِس در سینه از شایع ترین نشانه های آسم تلقی می شود. حساسیت ها تنها در فواصل خلاصه نمی شود و ممکن از برخی افراد به حساسیت های غذایی نیز دچار شوند به عبارتی فرد یک ماده غذایی را مصرف کرده و واکنش آن روی سیستم تنفسی، پوستی و دستگاه گوارش باشد. برای مثال کودکی به شیر گاو حساسیت دارد و هنگامی که آن را می خورد دچار کهیر، اگزما، خارش، خس خس سینه و سرفه، سوزش و خارش در گلو، دل درد، سوزش و خارش در ناحیه مقعد، اسهال و استفراغ و گاهی اوقات یبوست می شود. 

شیوع آلرژی در فصل پاییز کمی زیاد است اما نمی توان گفت پاییز بیشترین میزان را به خود اختصاص داده است، چرا که افراد در این فصل بیشتر درگیر عفونت های ویروسی و سرماخوردگی می شوند و به اشتباه می پندارند این عارضه ها، آلرژی هستند. برخی از آلرژی های بینی می تواند دائمی باشد به عبارتی 12 ماه سال افراد را درگیر کند و در بعضی از فصل ها (بهار و پاییز) کمی به علت وجود آلژن های محیطی افزایش داشته باشد.

علائم هشداردهنده آلرژی

افرادی که آلرژی شدید به یک ماده دارند مانند آلرژی های غذایی و دارویی و نیش زنبور واکنش های شدید و مراقب علائم هشدار دهنده ای که در طی برخورد با آن ماده بروز میکند، باشند. احساس خارش، کهیر شدید، گرفتگی حلق، سرفه خشک مکرر، احساستنگی نفس و حمله شدید آسم، دردهای شکمی، اسپاسم های روده ای و شکمی، استفراغ و تهوع، افت فشار خون، تورم لب ها و پلک ها و پشت دست ها نیز از علائم هشدار دهنده این دسته از آلرژی ها محسوب می شوند. 

از گرده گیاهانی که گل می دهند و گرده های دیگری که باعث علائم آلرژی می شوند باید به شدت دوری کرد و هرگز نباید وارد خانه شوند. پنجره های خانه و ماشین خود را ببندید و از تهویه هوا استفاده کنید، به ویژه هنگامی که میزان گرده بالا است. افرادی که دارای آلرژی شدید هستند بهتر است به طور کامل از فعالیت هایی که در فضای باز انجام می شوند اجتناب کنند.

منبع: www.namnak.com