خدمات روز

 

خدمات نوین کلینیک آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی تهران :

- سامانه آنلاین نوبت دهی

جهت رفاه حال مراجعین محترم از این پس می توانند با مراجعه به منوی بالای سایت و انتخاب عنوان سیستم نوبت دهی آنلاین پزشک مورد نظر و روز ملاقات را انتخاب کنند.

- تلفن گویای 24ساعته

جهت رفاه حال مراجعین محترم کلینیک فوق تخصصی آسم و آلرژی، تلفن گویای کلینیک با شماره ۴٢١٩٨٣٠٠ بصورت ٢۴ ساعته آماده خدمت رسانی و نوبت دهی به شماست.

مقالات روز

 

آیا جایگزین مناسب برای شیر در مبتلایان به آلرژی وجود دارد؟

جایگزین هایی برای شیر وجود دارد فاقد پروتئین های آلرژی زای آن هستند و همچنین کلسیم و ویتامین D دارند. مانند ترکیباتی مشابه شیر که از بادام، برنج، جو ونارگیل بدست می آید.

کلینیک فوق تخصصی آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی دانشگاه تهران

آلرژی جیست؟

آلرژی چیست؟

آلرژى هنگامى رخ مى دهد كه سيستم ايمنى بدن عليه بعضى مواد (كه آلرژن ناميده مى شوند) واكنشى بيش از حد انتظار نشان مى دهد و موجب پيدايش علائمى در بدن مى شود. اين علائم مى توانند خفيف يا خيلى شديد و تهديد كننده حيات آدمى باشند.

بدن عليه اين مواد، اجزايى به نام "آنتى بادى" مى سازد، كه اين آنتى بادى ها عامل پيدايش سلول هاى ايمنى اى مى شوند كه اين سلول ها موادى به نام "هيستامين" را براى مقابله با آلرژن ها به درون خون ترشح مى كنند.

به آزاد شدن هيستامين ها "واكنش آلرژيك" گفته مى شود، اين واكنش مى تواند بر روى چشم ها، بينى، گلو، ريه، پوست و دستگاه گوارشى تاثير بگذارد و منجر به پيدايش علائم مختلفى شود. رويارويى دوباره با مواد آلرژن مجددا منجر به پيدايش واكنش آلرژيك خواهد شد.

بعضى از آلرژى ها فصلى هستند و تنها در مواقع مشخصى سال بروز مى كنند. (براى مثال وقتى كه در هوا گرده هاى گياهان زياد است)

دسته ديگر در هر زمانى ممكن است رخ دهد، براى مثال هرگاه فردى غذايى را بخورد كه حاوى ماده اى آلرژن براى آن فرد باشد، واكنش آلرژيك رخ خواهد داد.

چه كسانى مبتلا به آلرژى مى شوند؟

آلرژى غالبا يك مسئله ارثى است، بدين معنى كه از طريق ژن ها از پدر و مادر به فرزند منتقل مى شود. اما اين موضوع به اين معنى نيست كه اگر يكى از فرزندان خانواده مبتلا به آلرژى باشد الزاما والدين يا ساير فرزندان نيز بايد مبتلا باشند.

حتى ممكن است فرزندى مبتلا به آلرژى باشد در حالى كه در هيچ يك از اعضاى خانواده سابقه ابتلا به آلرژى وجود نداشته باشد، اين اتفاق اصولا در موارد ابتلا به انواع شايع آلرژى رخ مى دهد.

ذرات معلق در هوا كه منجر به بروز آلرژى مى شوند:

 

١- "مايت" ها موجودات ميكروسكوپى متعلق به خانواده كنه ها هستند كه از ميليون ها سلول پوستى مرده كه هر روز از بدن هر يك از ما مى ريزد تغذيه مى كنند. در واقع علت اصلى آلرژى زايى گرد و غبار خانه همين مايت هاى موجود در غبار هستند كه معمولا در فرش، تخت، پرده و ساير اثاثيه منزل زندگى مى كنند.

 

٢- گرده ها از ديگر علل شايع آلرژى هستند. گياهان از گرده ها براى توليد مثل استفاده مى كنند، بنابر اين ابتلا به آلرژى ناشى از گرده ها فصلى (عمدتا در بهار) است. تعداد گرده ها معمولا در هنگام صبح يك هواى گرم و خشك بيشتر است.

 

٣- كپك ها كه از خانواده قارچ ها هستند نيز از آلرژن هاى شايع مى باشند و در محيط هاى گرم و مرطوب بيشتر حضور دارند همچنين در مكان هاى فاقد تهويه مناسب و محل انباشتن كود و گياهان پوسيده بيشتر حضور دارند. در خانه نيز ذرات معلق كپك بيشتر در حمام، زيرزمين و زير سينك ظرف شويى تجمع دارند.

 

٤- آلرژن هاى ناشى از حيوانات خانگى مى توانند مشكلاتى براى بچه ها و والدين آن ها ايجاد كند. ذرات ناشى از پوست و بزاق اين حيوانات موجب بروز آلرژى مى شود. وقتى كه بزاق خشك مى شود ذرات پروتئينى آن در هوا معلق مى شوند و مى تواند در اثاثيه اى مثل فرش و مبلمان قرار گيرند.

 

٥- سوسك حمام (Cockroaches) از علل خانگى آلرژى و آسم در كودكان است كه عمدتا در مناطق حاشيه نشين با سطح اقتصادى بهداشتى پايين مشاهده مى شود.

حساسیت دارویی

حساسيت هاى دارويى

حساسیت دارویی در اثر واکنش های دارویی ایجاد شده و به مقدار دارویی که بیمار مصرف کرده است بستگی دارد که 80 درصد مسمومیت های دارویی براثر مصرف دارو اتفاق می افتد.

اما بقیه مسمومیت های دارویی ناشی از اثرات جانبی، اثرات ثانویه مانند اسهال مربوط به آنتی بیوتیک ها و تداخلات دارویی، واکنش های ایمنی یا بدون مکانیسم شناخته شده است.

 

مهم ترین راه های ایجاد حساسیت های دارویی

تزریق عضلانی، وریدی و استفاده موضعی دارو ، مهم ترین راه های ایجاد حساسیت،است.

مصرف خوراکی دارو کمتر ایجاد حساسیت دارویی می کند؛ شایع ترین شاخص پوستی واکنش های دارویی دانه های قرمزرنگ موسوم به «راش» است.

راش ها یک تا سه هفته بعد از مصرف دارو ایجاد می شود ؛ واکنش های حساسیت پوستی شدید به علت اینکه با مرگ و زندگی ارتباط دارد باید سریع تشخیص داده شود.

هنگامی که برای اولین بار دارو مصرف می شود ، واکنش ها غالبا بروز نمی کند و بیمار تحمل نشان می دهد.

آنتی بیوتیک ها از مقصران اصلی واکنش های حساسیتی

واکنش های حساسیت زا نسبت به داروها شایع است و آنتی بیوتیک ها یکی از مقصران اصلی برانگیختن واکنش های حساسیتی به شمار می روند.

اگر فردی به یک آنتی بیوتیک حساسیت داشته باشد، احتمال زیادی وجود دارد که نسبت به ماده شیمیایی مشابه یا آنتی بیوتیک دیگری از همان خانواده نیز حساس باشد.

شناخت حساسیت های فردی بسیار مهم است چراکه فرد باید بتواند در مواقع لزوم آنتی بیوتیک دریافت کند.

موضوع دیگر که اغلب اشتباه گرفته می شود افتراق بین عوارض جانبی از حساسیت واقعی است.

دل بهم خوردگی به دنبال مصرف دارو یک واکنش حساسیتی نیست اما جوش زدن یک واکنش حساسیتی است.

 

هنگام مصرف دارو باید به چه نکاتی توجه کنیم؟

1- هنگام مصرف دارو و بروز حساسیت در مراجعه به پزشک تاریخچه مصرف دارو را به طور دقیق بیان کنید، گاهی بسیاری از داروهای گیاهی و یا مسکن ها عامل حساسیت زا هستند.

2- برای واکنش های حساسیت داروی هیچ تست پوستی باارزشی وجود ندارد.

3- تست های خونی فقط برای برخی از آنتی بیوتیک ها وجود دارد.

4- بیشتر متخصصان اولین قدم برای مبارزه با حساسیت را دوری از ماده حساسیت زا عنوان می کند. اگر بتوان عامل حساسیت زا را پیداکرده و به همین ترتیب از آن دوری کرد دیگر نیازی به دارو نخواهیم داشت.

5- مصرف داروهای ضد حساسیت مشکلی را حل نخواهد کرد، فقط درمان تسکینی است.

6- در برخی مواقع پزشک دارویی که قبلا موجب بروز عوارض جانبی برای فرد شده را برای او تجویز می کند، اما به ندرت دارویی را تجویز می کند که فرد در گذشته نسبت به آن حساسیت نشان داده است.

بنابراین هنگام ویزیت پزشکان به آنها سابقه حساسیت دارویی خود را اطلاع دهید.

7- آلرژی های غذایی برای آن هایی که دچار واکنش های شدید حساسیتی می شوند مهم است.

8- گرده گیاهان و سایر اجزای گیاهی حساسیت زا از علل شایع حساسیت های فصلی هستند، این احتمال وجود دارد که عامل حساسیت زا در خانه وجود داشته باشد و در خانه ماندن موجب تشدید حساسیت فرد شود بنابراین باید تلاش شود تا خانه از تهویه مناسب برخوردار باشد.

9- درصورتیکه فرد سابقه حساسیت دارویی دارد با شروع علائم باید به پزشک مراجعه کند.

10- برای بهبود علائم طبق دستور پزشک می توان از داروهای آنتی هیستامین استفاده کرد.

11- از ترکیبات گیاهی ناشناخته (موضعی یا خوراکی) به هیچ عنوان نباید استفاده شود.

12- از خاراندن ضایعات باید خودداری شود، خارش ضایعات باعث زخمی و عفونی شدن پوست می شود.

 

علائم هشدار حساسیت های دارویی

در صورت بروز علائم هشدار حساسیت های دارویی باید سریعا به پزشک مراجعه شود.

عدم بهبودی پس از 24 ساعت، تشدید ضایع و گسترش یا دردناکی شدید آن، خارش بسیار شدید باوجود مصرف دارو، بروزتاول یا زخمی شدن ضایعات، تشدید قرمزی و گرمی ضایعه، بروز کهیر یا ضایعات پوستی در سراسر بدن، احساس خارش در سراسر بدن، تنگی نفس و سختی تنفس یا تنفس صدادار از جمله علائم هشدار حساسیت های دارویی هستند که با بروز آنها باید فورا به پزشک مراجعه کرد.

سرفه یا گرفتگی گلو، اختلال و سختی بلع، بیرون ریختن بزاق از دهان، تورم زبان، حلق، گلو و لب ها، تورم اطراف چشم، صورت یا دست وپاها، هرگونه خونریزی، تب و لرز، سردرد و سرگیجه، رنگ پریدگی و تعریق شدید، درد یا سنگینی قفسه سینه یا تپش قلب، اسهال، تهوع و استفراغ یا درد شکم، درد، سفتی یا تورم مفاصل و ضعف و بی حالی یا خواب آلودگی شدید از دیگر علائم هشدار حساسیت های دارویی به شمار می رود.

مصرف زولبیا بامیه، حلوا و شله زرد برای مبتلایان به بیماری های آلرژیک ممنوع!

دکتر منصوره شریعت فوق تخصص کلینیک آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران با بیان این مطلب که موادغذایی خاصی در روزه داری بیماران آسم مدنظر نیست توصیه کرد: مصرف مایعات و میوه های غیرآلرژی زا مابین افطار تا سحر به طور فراوان، پرهیز از مصرف غذاهای سرخ شده، غذاهای کنسروی و آماده،  زولبیا و بامیه، حلوا، شله زرد و رعایت صحیح رژیم های غذایی که در سایر ماه های سال از آن پیروی شده است؛ در نظر گرفته شود.

ادامه مطلب...

بیماران مبتلا به آسم از نظر تست تنفسی در طول ماه رمضان تفاوتی با سایر ایام سال ندارند

دکتر لیدا عطارد فوق تخصص کلینیک آسم و آلرژی جهاددانشگاهی علوم پزشکی تهران گفت: مطالعات انجام شده در بین بیماران مبتلا به آسم نشان داده اند که تعداد بستری ها ی بیمارستانی و پارامترهای تست های تنفسی در طول ماه رمضان تفاوت واضحی با سایر ایام سال ندارند.

وی اظهار داشت: در جریان روزه داری دریافت مواد غذایی در طول روز کاهش یافته و بدن به جای گلوکز از ذخیره گلیکوژن در کبد و در مراحل بعدی از ذخایر چربی برای تامین انرژی استفاده می کند و در این مدت میزان چربی LDL(چربی بد خون) کاهش و میزانHDL(چربی مفید خون) در خون افزایش می یابد.


ادامه مطلب...

ارائه خدمات فوق تخصصی به بیماران توسط پزشکان مجرب و دستگاه های مجهز در کلینیک آسم و آلرژی

رییس کلینیک فوق تخصصی آسم و آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران اظهار داشت: این کلینیک مرکزی است که به منظور ارائه خدمات آموزشی به بیماران و خانواده ها، ارائه روش های پیشگیری و خدمات تشخیصی و سپس درمانی (فارماکوتراپی و ایمونوتراپی) به بیماران آلرژیک و کمبود ایمنی بر اساس معیارهای علمی جهان ایجاد شده است.

دکتر وحید قبادی دانا با بیان اینکه "کمک به بیماران آلرژیک برای زندگی بهتر" شعار این کلینیک است افزود: بيماريهاي آلرژيك بیماری های مزمنی هستند که  مي‌توانند دستگاههاي مختلف بدن را درگير نمايند. پوست، بيني، چشم‌ها، ريه و سيستم گوارشي بيشتر از ساير دستگاهها درگير مي‌شوند. اين قسمتها مي‌توانند در پاسخ آلرژيك به تنهايي و يا به همراه هم درگير شوند. به همين دليل است كه بسياري از بيماران بيشتر از يك علامت آلرژي را دارند. در بيماريهاي درماتيت آتوپيك، اگزما، كهير و آنژيوادم بيشترين ارگان درگير پوست است. در رينيت آلرژيك و به دنبال آن سينوزيت‌هاي آلرژيك بيشتر بيني درگير است. در كونژنكتيويت آلرژيك چشم‌ها و در بيماري بسيار با اهميت آسم ريه‌ها مبتلا مي‌باشند.

وی در ادامه خاطرنشان کرد: با توجه به اینکه اغلب این بیماری ها کیفیت زندگی افراد را تحت تاثیر خود قرار می دهند، کنترل  آنها با روش های پیشگیری و نیز درمان صحیح می تواند نوید دهنده زندگی بهتر برای افراد مبتلا به بیماری های آلرژیک باشد.


ادامه مطلب...

صفحه 2 از 7