خدمات روز

تست پريك چيست؟

پريك يك تست پوستى است كه مشخص مى كند فرزند شما به چه موادى حساسيت دارند و به شما كمك مى كند كه آلرژى فرزندتان را راحت تر مديريت كنيد. نحوه انجام تست به اين صورت است كه ابتدا تعدادى خراش سطحى و كوچك عمدتا بر روى ساعد فرزندتان ايجاد مى كنند و از عصاره هاى آلرژن ها روى خراش ها مى ريزند و پس از ٢٠ دقيقه ميزان واكنش دهى آن را بررسى و در جدول هاى مخصوص هر بيمار يادداشت مى كنند. در موارد مثبت پوست در آن ناحيه برجسته، قرمز و كهير مانند مى شود.

مقالات روز

درمان طبیعی آلرژی تنفسی
۱- پاک کردن هوای اطراف خود با دستگاه تصفيه هوا
۲- تمیز کردن پادری به طور مرتب
پادری ها به خصوص پادری های بیرون از منزل، مملو از خاک، گردو غبار، قارچ و میکروب می باشند و اگر برای مدت طولانی شسته نشوند، مواد حساسیت زا از آنها وارد هوا شده و علائم آلرژی را در افراد تشدید می کند.
۳- استفاده از ترکیب لیمو ترش و عسل
مقداری لیموترش را با مقداری آب و عسل مخلوط کنید. این ترکیب را صبح ها، به صورت ناشتا در فصولی که آلرژی دارید، مصرف کنید.مصرف این ترکیب به نرم شدن گلو کمک زیادی می کند و خلط پشت حلق را که سبب ناراحتی افراد مبتلا به حساسیت می شود از بین می برد. علاوه بر این منبع خوبی از ویتامین ث  می باشد.
۴- استفاده از گیاه اکالیپتوس
اکالیپتوس به طور طبیعی به عنوان کاهش دهنده انواع التهاب، مخصوصا التهاب تنفسی استفاده می شود.نحوه استفاده از آن به این صورت می باشد که ۲ تا ۳ قاشق غذاخوری برگ خرد شده گیاه اکالیپتوس را با یک فنجان آب جوش مخلوط کنید. سپس دمنوش آن را بنوشید. التهاب ناشی از بروز حساسیت در افراد با این روش کاهش پیدا می کند.
۵- عدم مصرف غذاهای آلرژی زا
غذاهای تند و پر ادویه، میوه و سبزیجاتی مانند کیوی، بادمجان و گوجه فرنگی از جمله موادی هستند که علائم حساسیت را در بسیاری از افراد تشدید می کنند.
۶- کم رفتن به پارک و فضای آزاد
۷- نکشیدن سیگار

کلینیک فوق تخصصی آلرژی جهاد دانشگاهی علوم پزشکی دانشگاه تهران

آلرژى تخم مرغ

تخم مرغ به خودى خود ماده غذايى بدى نيست ولى اگر فردى به آن حساسيت داشته باشد و سيستم ايمنى بدن پروتئين هاى  موجوددر تخم مرغ را يك ماده خارجى تشخيص داده و عليه آن واكنش نشان مى دهند. هر ماده غذايى هم كه از تخم مرغ ايجاد شده باشد از اين قاعده مستثنا نيست.

وقتى فرزند شما ماده اى حاوى تخم مرغ مى خورد در صورتى كه به آن حساسيت داشته باشد، سيستم ايمنى بدنش مجموعه اى از مواد شيميايى را آزاد مى كند كه به موجب آن ها سيستم قلب و عروق، تنفسى، گوارشى و پوست تحت تاثير قرار مى گيرد و علائمى همچون سرفه، استفراغ، كهير، خارش، معده درد و سر درد بروز مى كند.

اكثريت مردم به پروتئين هاى موجود در سفيده تخم مرغ حساسيت دارند، بعضى ها هم توانايى تحمل پروتئين هاى زرده را ندارند. عموما آلرژى تخم مرغ در اوايل نوجوانى رخ مى دهد و در اكثر كودكان تا پنج سال بعد خود به خود برطرف مى گردد.

آلرژى تخم مرغ هم مثل بيشتر حساسيت هاى غذايى بين چند دقيقه تا چند ساعت پس از خوردن آن رخ مى دهد. اكثر واكنش ها در كمتر از يك روز بروز مى كنند و اغلب اين سه سيستم را در بدن درگير مى كنند:

١- پوست: ضايعات قرمز برآمده مشابه كهير و قرمزى و تورم و اطراف دهان

٢- سيستم گوارش: دردهاى شكمى، حالت تهوع، اسهال و استفراغ

٣- سيستم تنفسى: خارش و آبريزش بينى و چشم، سرفه و تنگى نفس

در بعضى از موارد احتمال آنافيلاكسى و تهديد حيات هم وجود دارد.

تشخيص آلرژى تخم مرغ

در صورتى كه دكترتان به آلرژى تخم مرغ در فرزند شما مشكوك است احتمالا شما را به يك متخصص آلرژى براى بررسى بيشتر ارجاع خواهد داد. متخصص آلرژى در باره اينكه اين واكنش ها هرچند وقت ايجاد شده است، فاصله بين خوردن غذا و ايجاد علائم چقدر است و آيا شخص ديگرى در خانواده مبتلا به آلرژى هست يا علائم مشابهى دارد سوالاتى خواهد پرسيد.

متخصص آلرژى تست پوستى انجام خواهد داد. به اين شكل كه عصاره اى را كه از پروتئين تخم مرغ استخراج شده است را بر روى خراش هاى كوچكى كه روى ساعد يا پشت كودك شما ايجاد كرده است قرار خواهد داد و منتظر خواهد شد تا واكنش آلرژيك موضعى مانند قرمزى و تورم را مشاهده كند.

حتما داروى هاى ضد آلرژى بايد ٥ تا ٧ روز قبل از انجام تست پوستى قطع شود. در صورت مصرف هر نوع دارويى حتما آن را با متخصص آلرژى خود مطرح كنيد.

همچنين يك نمونه خونه از فرزند شما گرفته خواهد شد و براى آزمايشگاه ارسال مى شود تا سطح IgE بررسى شود.

در بعضى موارد، تست پوستى و خونى براى اثبات آلرژى كافى نيست و متخصصين از روشى تحت عنوان چالش غذايى استفاده مى كنند. بدين صورت كه فرزندتان غذاهاى حاوى تخم مرغ رل زير نظر مستقيم پزشك مصرف مى كند و از نطر علائم بررسى مى شود. اگر پس از خوردن تخم مرغ و فراورده هايش علائم ظاهر شود تشخيص تقريبا قطعى مى گردد.

 

درمان

درمان آلرژى تخم مرغ ساده است، اطمينان حاصل كنيد فرزندتان تخم مرغ و فراورده هاى حاوى آن را مصرف نمى كند. مشورت با متخصص آلرژى فرزندتان و يك مشاور تغذيه براى تهيه ليستى از غذاهاى فاقد تخم مرغ بسيار كمك كننده و مفيد است.

در صورتى كه فرزندتان واكنش هاى شديدى به تخم مرغ نشان مى دهد و سابقه آنافيلاكسى دارد احتمالا پزشكتان آمپول هاى خودكار حاوى اپينفرين را برايتان تجويز خواهد كرد كه همواره همراه فرزندتان باشد. متخصص آلرژى نحوه استفاده از اين خودكارها را به شما و فرزندتان آموزش خواهد داد.

از آنتى هيستامين هاى رايج در بازار براى رفع علائم خفيف مى توانيد استفاده كنيد ولى توجه داشته باشيد كه در مواقع بروز علائم شديد هيچ دارويى جايگزين اپينفرين نخواهد شد.

در صورت بروز آنافيلاكسى پس از تزريق اپينفرين حتما بايد فرزندتان به يك مركز درمان انتقال يابد و ٤ تا ٨ ياعت تحت نظر باشد، زيرا احتمال بروز واكنش ثانويه در ١/٣ موارد وجود دارد.

در صورت تمايل به تزريق واكسن هاى سرماخوردگى توجه داشته باشيد كه مقدار كمى آلرژن تخم مرغ در آن ها وحود دارد پس در صورتى كه فرزند شما حساسيت شديد به تخم مرغ دارد بهتر است اين تزريق واكسن تحت نظر متخصص آلرژى انجام شود.

چگونه با آلرژى تخم مرغ بهتر زندگى كنيم؟

هميشه سعى كنيد شيوه طبخ و محتويات مواد غذايى مورد مصرفتان را بدانيد. وقتى كه به خارج از خانه، رستوران و يا ديدار دوستان مى رويد حتما غذاى مجزا و ايمنى را كه خودتان طبخ كرده ايد براى فرزندتان به همراه داشته باشيد. در صورت خريد غذا از بيرون حتما از غذاهاى جايگزين فاقد تخم مرغ مانند پاستا استفاده كنيد.

در هنگام طبخ غذا مى توانيد از دستور غذايى هاى زير به عنوان جايگزين تخم مرغ استفاده كنيد (هر كدام از دستور ها جايگزين يك عدد تخم مرغ هستند):

١- يك قاشق چاى خورى بيكينگ پودر+ يك قاشق سوپ خورى آب+ يك قاشق سوپ خورى سركه

٢- يك قاشق چاى خورى خمير مايع در ١/٤ فنجان آب گرم

٣- يك و نيم قاشق سوپ خورى آب+ يك و نيم قاشق سوپ خورى روغن+ يك قاشق چاى خورى بيكينک پودر

٤- يك پاكت ژلاتين+ ٢ قاشق سوپ خورى آب گرم

٥- يك قاشق سوپ خورى پوره ميوه هايى مانند موز يا زرد آلو

هنگام طبخ مراقب باشيد از وسايلى كه پيش از آن آلوده به تخم مرغ و فراورده هايش شده بودند و كاملا تميز نشدند استفاده نكنيد.

 

منبع: www.kidshealth.org

تست خونى IgE

 

تست خونى IgE چيست؟

هدف از انجام تست IgE اين است كه هر فرد به چه موادى حساسيت دارد.

واكنش آلرژيك وقتى رخ مى دهد كه سيستم ايمنى يك ماده خاص را به عنوان يك عامل بيمارى زا مورد حمله قرار مى دهد و عليه آن يك آنتى بادى توليد مى كند كه IgE نام دارد.

آنتى بادى IgE اكثرا در پوست، ريه و غشاهاى موكوسى يافت مى شود. IgE موجب توليد سلول هايى تحت عنوان "ماست سل" مى شود كه وظيفه در سيستم ايمنى حضور دارند و باعث ترشح ماده اى به نام هيستامين در سيستم ايمنى مى شوند. و اين هيستامين است كه مشكلاتى را در چشم، بينى، ريه، پوست و لوله گوارشى ايجاد مى كند.

با توجه به اينكه آنتى ژن هاى IgE مختص هر نوع آلرژنى هستند ( به عنوان مثال IgE توليد شده عليه گرده گياهان با IgE توليد شده عليه گزش زنبور متفاوت است) براى مواد مختلفى در بدن بررسى مى شوند تا نوع آلرژى مشخص شود.

آلرژن هايى كه بطور معمول بوسيله تست IgE مورد بررسى قرار مى گيرند به شرح زير مى باشد:

كپك، گرده، موى حيوانات، مايت ها، مواد غذايى (مثل شير، تخم مرغ يا ماهى)، سوسك حمام، داروها (مثل پنيسيلين)، گزش حشره و لاتكس.

معمولا پزشك شما گروهى از اين تست ها را كه mini screen test ناميده مى شود، درخواست مى دهد تا حضور آنتى بادى IgE عليه آلرژن هايى كه مشكوك هستند را بررسى كند.

 

چرا انجام مى شود؟

اين تست براى مشخص شدن آلرژنى كه حساسيت ايجاد مى كند، انجام مى شود. متخصص آلرژى اين تست را زمانى درخواست مى كند كه كودك شما علائمى مانند كهير، خارش چشم و بينى، تنگى نفس و... دارد.

در مواردى كه كودكان به يك آلرژن واكنش آنافيلاكسى مى دهند و يا افرادى كه تست پوستى برايشان خطرناك است، تست IgE مى تواند بسيار مفيد و كاربردى باشد.

در بعضى موارد از اين تست براى ارزيابى درمان آلرژى يا برطرف شدن آن در اطفال نيز بهره مى برند.

براى انجام اين تست هيچ مقدماتى همچون ناشتا بودن نياز نيست.

 

نحوه انجام و تفسير تست

اين تست با يك خونگيرى ساده همانند ساير آزمايشات خون و قرار دادن نمونه خون در دستگاه و پس از گذراندن فرايند در طى چند روز جواب آن حاضر مى گردد.

تكثر آنتى بادى هاى IgE به اين معنى است كه آلرژى وجود دارد. توجه داشته باشيد كه صرف تعداد آنتى بادى هاى IgE معيارى براى تعيين شدت آلرژى نيست.پزشك متخصص آلرژى اين تست را با علائم فرزندتان و ساير يافته ها مقايسه مى كند و شدت آلرژى را مشخص مى نمايد.

منبع: www.kidshealth.org

راهکارهای بهبود محیط زندگی برای مبتلایان به آلرژی

والدين مى بايست با كنترل محيط اطراف ميزان مواجهه فرزند مبتلا به آلرژيشان را به آلرژن ها كاهش دهند. با تغييرات كوچكى در خانه به راحتى اين امر قابل تحقق است.

در ابتدا با پزشك معالج فرزندتان مشورت كنيد تا شما را با آلرژن هاى مضر براى فرزندتان آشنا كند. اين نكته را در نظر داشته باشيد كه مواجهه مكرر با يك آلرژن كه فرزندتان حساسيتى به آن ندارد مى تواند به مرور آلرژى بدهد. پزشك معالج شما مى تواند توصيه هايى در كنترل محيط داشته باشد كه از بروز آلرژى جديد هم جلوگيرى شود.

در زير توصيه هايى در زمينه كنترل آلرژن هاى مختلف در محيط ارائه مى شود:

كنترل مايت ها

براى بالشت و ساير راحتى هاى منزل از پلى استر مصنوعى استفاده كنيد، از كرك و پر اصلا استفاده نكنيد. در صورت وجود مى توانيد از كاور هاى ضد مايت براى پوشش تشك، بالشت و... استفاده كنيد.

پتو و ملحفه خواب فرزندتان را هر هفته يكبار با آب داغ بشوييد تا مايت ها از بين بروند.

از قرار دادن مبلمان مخملى، پرده هاى ضخيم و بويژه فرش در اتاق فرزندتان اجتناب كنيد، زيرا محل خوبى براى تجمع مايت ها هستند.

از قاليچه هاى قابل شستشو، كفپوش هاى پلاستيكى يا چوبى استفاده كنيد و هر هفته آن ها را در آب داغ بشوييد.

هر هفته اتاق فرزندتان را با جارو برقى جارو كنيد.

استفاده از فيلتر هوا در كنترل مايت ها هنوز به اثبات نرسيده است، اما بهره بردن از آن در كنار ساير اصول كنترل به احتمال زياد مفيد خواهد بود.

از دستگاه هاى مرطوب كننده هوا اجتناب كنيد و همواره بايد رطوبت اتاق كمتر از ٥٠٪‏ باشد.

 

كنترل گرده و كپك

از ديگر علل اجتناب استفاده از دستگاه هاى موطوب كننده جلوگيرى از رشد كپك است. آب مرطوب كننده را هر روز تعويض كنيد و هر هفته آن را بشوييد.

براى حمام و زيرزمين و ساير اماكن تاريك منزل تهويه مناسب فراهم كنيد. همچنين استفاده از لامپ و دستگاه رطوبت زدا مفيد است.

از به كار بردن كاغذ ديوارى و فرش در حمام خود دارى كنيد چون محيط خوبى براى پرورش كپك هستند.

هر هفته حمام را با آب و سفيد كننده بشوييد. ( يك ليوان سفيد كننده در يك گالن آب)

در فصل گرده افشانى درز در و پنجره را بپوشانيد تا گرده ها وارد منزل نشوند.

 

كنترل محرك ها

اجازه ندهيد كسى در محيط خانه سيگار بكشد حتى وقتى

كه فرزندان در خانه نيستند.

از سوزاندن چوپ در شومينه خوددارى كنيد.

از عطر، رنگ، اسپرى مو، مواد تميز كننده شيميايى و هر چيزي كه بوى تندى دارد اجتناب كنيد.

 

كنترل حيوانات خانگى

در صورتى كه فرزند شما مبتلا به آلرژى است، هرگز اجازه ندهيد كه حيوان خانگى وارد اتاق خواب او شود.

اگر فرزند شما مبتلا به آسم است، و شما حيوان خانگى نداريد، هرگز اقدام به خريد و نگهدارى آن نكنيد، چونكه حتى اگر فرزند شما آلرژى نداشته باشد در صورت مواجهه ممتد مبتلا به آلرژى خواهد شد.

توجه داشته باشيد كه اثرات سو آلرژيك حيوان خانگى تا ماه ها بعد خروج آن از منزل باقى خواهد ماند.

حداقل هفته اى يكبار حيوان خانگيتان را بشوييد.

 

كنترل محيط بيرن از منزل

در فصل گرده افشانى قبل از بيرون رفتن، داروهاى آلرژيك فرزندتان را به او بدهيد. و پس از بازگشت به منزل او را به حمام ببريد و لباس هايش را عوض كنيد. همواره شيشه هاى ماشين را بسته نگاه داريد.

منبع: www.kidshealth.org

آلرژی ماهی

آلرژى ماهى دقيقا مشابه آلرژى غذاهاى دريايى نيست. غذاهاى دريايى علاوه بر ماهى شامل ساير جانداران از جمله صدف و خرچنگ و... هم مى شود. اگرچه همگى تحت عنوان غذاهاى دريايى ذكر مى شوند اما ماهى و ساير جانداران از نظر بيولوژيك متفاوت هستند. بنابر اين ممكن است يك فردى كه به ماهى آلرژى دارد به ساير فراورده هاى دريايى آلرژى نداشته باشد. حتى فردى كه به ماهى آلرژى دارد ممكن است نسبت به يك سرى از ماهى ها باشد نه همه نوع ماهى.

آلرژى ماهى ممكن است به علل مختلفى از جمله خوردن، لمس يا حتى تنفس در محيطى كه طبخ ماهى صورت مى گيرد ايجاد شود.

مصرف ماهى در افراد حساس ممكن است واكنش شديد بدهد حتى اگر آلرژى هاى قبلى ضعيف بوده است. بچه اى كه به ماهى آلرژى دارد بايد كاملا از خوردن آن پرهيز كند و تا وقتى با تست هاى مخصوص نوع ماهى اى كه به آن آلرژى دارد مشخص نشده است بهتر است كه پرهيز هاى لازم صورت پذيرد.

اگر فرزند شما به ماهى آلرژى دارد حتما آمادگى هاى لازم را در مواقع حملات آلرژيك شديد (كه در مطالب قبلى توضيح داده شده است) را داشته باشيد.

 

در آلرژى ماهى چه رخ مى دهد؟

وقتى كسى به ماهى حساسيت دارد، سيستم ايمنى بدن كه بصورت طبيعى به مواد بيمارى زا حمله مى كند، همين واكنش را بطور غير طبيعى به پروتئين هاى ماهى نشان مى دهد و آن را مهاجم تلقى مى كند. به طبع اين اتفاق هيستامين در بدن آزاد مى شود كه علائم زير را بروز مى دهد:

تنگى نفس، خس خس سينه، سرفه، گرفتگى صدا، اسهال، استفراغ، خارش و آبريزش بينى، كهير و كاهش ناگهانى فشار خون (كه ممكن است موجب از حال رفتن شود)

اين علائم در افراد مختلف متفاوت است و حتى با مصرف انواع ماهى و در دفعات مختلف واكنش مى تواند متفاوت باشد.

 

آنافيلاكسى

آلرژى ماهى مي تواند شوك آنافيلاكسى بدهد كه ممكن است در ابتداى امر يك واكنش معمولى باشد ولى ناگهان علائم  بدتر مى شود و فرد وارد شوك آنافيلاكسى مى گردد و در صورت عدم درمان بسيار خطرناك است.

در صورت بروز آنافيلاكسى بايد بلافاصله سرنگ خودكار اپى نفرين را تزريق كنيد و با اورژانس ١١٥ تماس بگيريد.

 

راهكارهاى ايمنى در آلرژى ماهى

براى پيشگيرى از اين آلرژى در فرزندتان بايد از خوردن ماهى و هر غذايى كه ماهى بخشى از مواد تشكيل دهنده آن باشد، اجتناب كرد. جزييات بيشتر را مى توانيد از پزشك آلرژى فرزندتان بپرسيد.

حتما ليبل غذاهارا مطالعه كنيد، غذاهايى كه اصلا قابل انتظار نيست محتوى ماهى هستند مثل بعضى سالادها يا بعضى از سس هاى باربيكيو.

اگر فرزندتان غذاى بيرون مى خورد از محتويات و شيوه طبخ آن مطمئن باشيد. تا جايى كه ممكن است هميشه براى فرزندتان غذاى خانگى بگذاريد تا غذاى بيرون نخورد.

 

منبع: www.kidshealth.org



صفحه 3 از 39